9月1日,由工业和信息化部指导,中国信息通信研究院、中国通信标准化协会主办,数据中心联盟承办的“2016可信云大会”在京隆重召开。在云计算重点行业应用分论坛上,金山云政企事业部技术总监郭青云发表了题为“云计算——智慧医疗不可缺失的平台”的演讲。

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金山云政企事业部技术总监 郭青云

以下是演讲全文:

大家下午好,今天我为大家分享的是云计算在医疗行业中的一些应用。

首先,分享一下关于当前医疗行业中存在的一些主要问题。实际上我们可能经常会听到,业内说的关于看病难,看病贵的问题,或许也会听到一些业内专家也说过,看病难,看病贵的问题本身是一个伪命题。我们整体不去讨论他的真伪。但是,我们也会经常的有自己的一些体验。那么,在社区医院,或者在一些乡村医院里面,真的是冷冷清清,无人问津的,一天的门诊量非常少,几十个,甚至十个,八个,然而,在大医院人满为患,一号难求。

所以说,我们每个人,包括我们自己,我们的家人,当你生病的时候,想到大医院挂号是非常非常困难,我们要花漫长的时间去等待一个号,然后在就诊的时候我们还要去排很长时间的队去等医生。那么,见到医生的时候我们只花几分钟的时间和医生做了一个简短的交流,然后又去花很长时间去排队、缴费,去取药。那么,整个这样一个简单的门诊过程下来确实是花费我们尤其是在北京、上海这样的一线城市,可能会花半年的时间看一个小病。

所以说,这样的一个就医体验对于我们每个患者来说非常不舒服,医生也很不舒服,医生一天要看一两百个病人,根本没有时间研究一些疑难杂症,我不需要看一些小病,我需要看一些大病患者,让我未来的医疗水平提升,能够实现我自身的价值。还有就是对于医疗机构的管理层来说,他们可能会更多的疲于去解决医患的一些纠纷和矛盾,特别害怕患者带着家属,或者带着一些人去闹事。

实际上这样的一些医疗的现状从技术层面来讲一个很重要的因素是因为医疗的数据没有流动起来。当然,这样的一个现状更多的问题可能还是医疗体制本身存在的问题。那么,今天我们不去讨论医疗体制本身的问题,我们讨论一下如何利用云计算、大数据的手段来建设一个智慧医疗的这样一套网络体系。

说起智慧医疗,我认为智慧医疗放到今天一共经历了三个阶段。首先,第一个阶段是部门级的、科室级的信息系统,信息化,包括我们经常到医院去所体验到的挂号、收费这种系统。那么,单体医院发展的今天还有一些部门级的,比如放射科,我们去做一些CT,看到的一些影像,我们去做一些检查,做一些化验,他们都是独立的一些系统。目前有些大的三级医院,应该说大部分三级医院已经尝试或者已经做成了把所有部门级的任务系统连通,在医院内部实现了他们一个临床数据中心,以电子病历为中心的临床数据中心,让患者在院内的就医体验更好一些。

第二个阶段,国家在“十二五”期间建设了一些区域卫生性平台,目的也是为了把所有医院之间连通,大医院和小医院能够协作起来,还有一些卫生机构和医疗机构也能协作起来。打个比方,比如我们看到某一种病呈现一种突发情况,这时候对于我们疾病防治上来说,对于疾控中心来说应该有所预判,是不是某种流行的疾病正在发生,是不是采取一种应急的措施。还有一个就是大家现在提的比较多的分诊疗,如何实现在基层首诊,然后能够转诊到大医院,大医院然后又能转诊到我们基层,他们之间数据怎么去走。包括把医疗费用降下来,这个里面区域卫生平台提供了还有第三方的检验中心,检查中心的这种说法。

发展到未来,医疗信息化的第三个阶段就是自我的健康系统,或者家庭的健康管理系统。这一块就是涉及到从治病到预防的转变。这首先需要我们每个人有健康意识,自我管理的意识,当前阶段我们可能也比较了解一些就是有很多这样的移动互联网公司,或者叫移动医疗的互联网公司做了很多关于高血压、糖尿病这样的一些项目,但是确实举步维艰,去年和前年资本上在这一块也确实比较活跃,今年也有资本寒冬,很多做慢病管理的创业公司已经倒闭。

但是,整体趋势上来说,将来我们每个人应该是在自我健康管理的意识比较强的时候,家庭的健康管理,自我的健康管理应该会成为将来的一个大的方向。包括我们现在可穿戴的这种,包括手环,包括家里用的血压计,包括跑步机等等,这些智能的硬件应该是要和我们的一些诊疗的数据能够汇集在一起。

现在还存在一个问题是什么呢?就是我们自身的身体状况没有一个医生说能够帮我们进行评估,然后给我们一个合理的,一个健康的生活方式,或者我如何去运作,我每天走一万步,还是两万步,还是走五千步就够了,每天应该吃什么样的东西,能不能吃鸡蛋等等一系列的东西,现在还是缺少这样的一些关于个性化定制的这样一些健康管理的方案。我想现在实际上市场上,包括我们现在有很多正在朝这个方向发展的一些健康管理公司正在努力去做。

那么,要实现这样一个智慧医疗的信息平台,其中里边有一个重要的概念,重要的一个关键词叫做医疗的大数据,刚才前面的一些朋友在介绍大数据,或者叫海量数据,我们现在讲的医疗大数据,我们需要把医疗里面很多数据进行过滤和分析,形成有价值的医疗大数据,这些医疗大数据包括众多患者的病症信息、诊断信息,以及有价值的医疗的解决方面的信息,就是针对某一种病,这里面哪些解决方案是无效的,哪些是有效的,那么这种病它的病症是什么,比如头疼、咳嗽,再加上各种的生命体征的数据,然后得持续某种诊断。这种诊断又针对与它的治疗方案哪些对这个患者是有效的,哪些是无效的等等这样的一些数据。有了足够多的一些数据以后,就可以为我们每个患者提供精准的医疗服务。

打个比方,比如我们通过一个基因测序,为某一个患者做一个基因测序,这个基因测序做完以后,就可以通过大数据平台来搜索和这个患者的基因相匹配,或者相类似的,在这个大数据平台里面对应的一些患者他们在未来的,他们在某个年龄段所得的疾病,他们的身体状况是个什么样子。所以说,在这样的一种场景下,你就可以去预测某种疾病的发生,然后给出相应的预防的一些措施。还有就是说针对与一些管理,包括临床的一些决策等等,是非常有价值的。

前面讲了这么多关于智慧医疗的一些概念性的东西,包括当前的一些问题,无论是我们说医院里面现在已经整合的这种临床的数据,包括医院管理的数据,还有未来我们要做的这种家庭的健康的这种系统。所有的我们要做这样的一些系统,需要和医院内的数据,还有其他所有的医院的数据整合在一起,实际上是离不开我们云计算的技术平台。刚才讲的这样的场景也需要我们云计算平台作为支撑。

那么,我们金山云这边,就是针对智慧医疗的框架是这样来设计的。首先,我们传统的医疗的系统也好,平台也好,是有传统的HIP的架构,包括一些专网数据中心,还有他们的三级中心。在这样一个私有的专用的数据中心之上,金山云这边又搭了一套智慧医疗的公共服务平台,这个公共服务平台里面包括IaaS层面的内容,包括PaaS层面的内容和SaaS层面的内容。基于我们这样的一个公共服务平台,医院的数据和应用都可以进行构建或者是对接,来实现院内数据的备份也好,灾备也好,然后实现院内和院外的一些闭环管理也好,都可以在这样的体系下面运行。后面我会讲到一些案例。

所以说,金山作为一个云计算的公司,我们也带着一种情怀,希望我们在这样一个就医环境下能改变这种目前不匹配的就医现状,让我们每个人在我们的家门口,就近享受到高质量的医疗服务。所以,“金山医云”的解决方案也是整合了整个行业的一些合作伙伴,专业的合作伙伴来实现我们整个“金山医云”的一个生态。

我们首先提供了医疗历史的数据归档和医疗云的数据备份这样的一些服务。因为医疗我们可能不太清楚,就是我们拍一个片子,拍一个CT会有很大一块的影像数据,这个数据存储占用空间是非常非常大的。现在我们的方案里边提供的就是无容量限制的影像数据存储与归档。第二,多院区的数据灾备,甚至直接在我们平台上运行的这样一些应用场景。第三,关于弹性计算这一块,因为现在有很多大的医院特点自有的数据中心,或者他们自有的计算能力已经不能满足现在的一些需要了,因为现在所有医院都在走智能化、数字化,包括他们的设备也越来越先进,他们拍的片子清晰度也越来越高,所以需要更大的空间和计算能力。我们的平台上面就会提供这样一些弹性计算能力,数据就可以搬迁过来,或者我们搭一个私有云和公有云的解决方案。所以我们为医院的客户提供了一个医疗私有云的解决方案,虚拟私有云的解决方案,我们叫VPC,这样可以和医院自有的数据中心之间融合在一起。还有为医生提供虚拟云桌面,医生可以随时随地使用我们的云桌面进行办公。我们会提供一些关于医疗SaaS的产品来覆盖中国这么庞大的一些医疗,尤其是基层的医疗服务体系。

在座有对医疗比较了解的知道,中国的基层医疗机构可能90多万,全部的医疗机构加起来,基层医疗机构可能占到90%以上,但是这90%的基层以来机构分布是非常分散的,分到村一级,乡一级这样,尤其像偏远地区,像内蒙、新疆、西藏这样的地区医疗水平非常差,需要一些构建在我们互联网上的一些远程的医疗的应用来协助他们提升他们这些医疗服务水平。我们提供医疗的独有的混合云的解决方案,就是私有云和公有云在一起统一管理。

举个案例,用我们金山云基础的平台来构建的院内和院外的一体化的解决方案。我们现在所知道的大部分是院内的系统,包括从挂号到最终,缴费、拿药,然后离开,都是院内自己的私有机房里面跑的一些应用。但是,现在我们更关注于,我们进入到医院之前,或者离开医院以后,现在很多医院提供这样一些增值服务,我可以为你做一些全病程的管理,对一些高端用户。如何打通院内数据和院外跟踪呢?我们需要有混合云的架构实现,院内保证数据的安全性,院内又能把数据汇集在一起,让患者能够延续的进行管理。我们使用相应的终端设备,包括医生的移动终端,包括患者的终端,包括专有的一些医疗的移动终端。

分享一个我们去年刚刚和北大人民医院合作搭建的一个混合云的案例。这个混合云的案例刚才我们讲的就是说,将医院自有的私有云,它的扩展能力已经是达到极限,它也不可能再把它机房扩大,它也没有更多的地方,然后来扩大它的机房。另外一个,它的人员编制也已经到了一种非常饱和的状态。所以说,当它数据量达到一定程度的时候就有很大的风险,就是丢失的风险。那么,在去年我们和北大人民医院就是来共同搭建了一个混合云,利用金山云的公有云为北大人民医院开辟了一块私有云的空间,私有云里边包括用物理主机和虚拟主机两部分,有两条专线来互联,然后使用我们独有的一些管理技术来统一管理。当前基本上北大人民医院大概70%左右的业务跑在我们的VPC里边,然后为他们提供服务。当然,北大人民医院也是属于多院区的。

最后讲一下关于金山云的一些基本情况。金山云目前是全国最大规模的OpenStack的公有云。金山云目前是最大的一个云存储的服务商,这个存储方面金山云基本上每天新增数据达到400T。我们在公有云这一块,小米是我们最大的客户,所以,这一块我们做的是全国领先的医疗云的平台。医疗云这一块,并不是我们金山云自己把所有的这些查询全部的自己去实现,而是我们和众多的专业的一些伙伴、厂商来合作,形成一个生态,然后打造一个全国领先的医疗云平台。目前已经成为之全国最大的游戏云平台。国内基本上TOP20的游戏运营商基本都在金山云,金山云通过ISO27001,就是安全的管理认证,包括数据等保三级,还有可信云的一个认证。

基于金山云的基础产品,包括云主机,云存储、RDS、RBS、RCDN等等基础的云产品,金山云除了医疗云这一块还打造其他行业的一些云,包括政务云、游戏云、视频云、企业云、智能硬件云、金融云等等。

分享一下除了医疗云这一块之外的另外一个案例,就是北京市的电子政务云的案例。北京电子政务云这个案例是金山云和北京市政府一起来打造的一个为北京所有的政府部门所提供的这样的一个云数据中心。目前这个数据中心在六里桥那边,金山云政务云数据机房已经占了六里桥那边25%的空间,目前金山云建的政务云和北京市的政务外网已经互联互通,未来所有的北京市有关的委办局他们新增的一些公共服务都将通过北京市电子政务云对外提供。今天演讲就到这里,谢谢大家!

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